单项选择题
1.关于CT的分析与诊断，不正确的说法是（）
A.应先了解扫描的技术与方法，是平扫还是增强扫描
B.须应用窗技术，分别调节窗位和窗宽，使观察组织显示更为清楚
C.发现病变要分析病变的位置、大小、形状、数目和边缘，病变密度及强化，还要观察邻近器官的受压.移位和浸润、破坏
D.结临床资料可对病变病理质做出诊断
E.良好的解剖影像背景是CT的显影特点，也是诊断的主要依据
参考答案：D
【解析】CT在查出病变、确定病变位置及大小与数目方面是较为敏感和可靠，但对病理质的诊断，也有一定的限度。
2.下列哪项与白血病的关系不是十分密切（）
A.苯
B.饮食因素
C.遗传因素
D.病毒
E.电离辐射
参考答案：B
3.子宫肉瘤的分期标准哪一项不正确（）
A.I期肿瘤< 5cm
B.可根据子宫内膜癌的手术-病理分期标准分期
C.肿瘤侵犯盆腔为Ⅱ期
D.ⅢC为肿瘤转移至盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结
E.2009年FIGO次对子宫肉瘤作出分期
参考答案：B
4.动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是（）
A.有反复呼吸道感染
B.生长发育落后
C.左心室增大
D.肺动脉瓣区二音亢进
E.以上均不是
参考答案：E
5.若患者肛门局部红肿灼热，坠胀不随，伴有不同程度的全身症状，易肿、易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘，应考虑（）
A.肛周感染
B.肛周脓肿
C.血栓外痔
D.肛裂
E.肛隐窝炎
参考答案：B
6.腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动浊音（）
A.100m
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.1000ml
参考答案：E
【解析】当腹水超过1000ml时，体检可发现移动浊音。
7.术后腹气胀应选用以下哪种药（）
A.阿托品
B.东茛菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
参考答案：D
【解析】新斯的明是可逆胆碱酷酶抑制药，可用于骨髂肌进行肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发室上心动过速并可解救非除化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。
8.甲状腺激素是由哪种细胞分泌的？（）
A.甲状腺胶质细胞
B.甲状腺腺泡细胞
C.甲状旁腺细胞、
D.甲状腺腺泡旁细胞
E.以上都不是
参考答案：B
9.下列常为良卵巢肿瘤的是（）
A.卵泡膜细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.无细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.颗粒细胞瘤
参考答案：A
10.肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）
A.气胸
B.感染休克
C.严重喘憋
D.中毒脑病
E.呼吸衰竭
参考答案：A
11.内毒素的主要成分（）
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂蛋白
D.核酸
E.脂多糖
参考答案：E
【解析】内毒素的主要化学成分是脂多糖，脂多糖为革兰阴菌细胞壁的外膜成分，由脂质A核心多糖及0特异多糖构成，具有抗原和致病。肽聚糖的成分由聚糖骨架、四肽侧链及五肽交联桥构成。核酸、蛋白质及脂蛋白亦为细菌的构成成分。
12.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）
A.血糖5.6～11.2mmol/L.尿糖+～++
B.血糖5.6mmol/L以下，尿糖阴
C.血糖11.2mmol/L以下，尿糖阴
D.血糖小于5.6mmol/L，尿糖十
E.血糖大于11.2mmol/L，尿糖十
参考答案：A
【解析】病人术前有病理生理状态改变的，使病人耐受麻醉、手术创伤及失血能力降低。术前应予纠正。重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在血糖5.6-11.2mmol／L，尿糖+～++。
13.临床常见的肠梗阻的原因是（）
A.粘连及束带压迫
B.神经抑制
C.毒素刺激
D.血运障碍
E.遗传疾病
参考答案：A
【解析】临床上粘连肠梗阻为常见，多发生于既往有过腹部手术、损伤或腹膜炎病史的病人。
14.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm x12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。诊断是（）
A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.骨膜下血肿
D.帽状筋膜下血肿
E.头皮下积液
参考答案：D
15.骨折愈的三期是（）
A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.骨痂改造塑形期
D.膜内化骨吸收期
E.软骨化骨吸收期
参考答案：C
【解析】骨折的愈可分为三个阶段：血肿机化演进期.原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期：原始骨痂为排列不规则的骨小粱所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造：受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。该过程约需2年。
16.Cushing综征常见的病因是（）
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.垂体ACTH分泌过多
D.异位ACTH综征
E.医源皮质醇增多症
参考答案：C
【解析】Cushing综征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，常见原因是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌过多所致。
17.下列关于脑梗死的描述，哪一项不正确（）
A.a表现为低密度或等密度改变
B.MRI急期呈长T1.长T2信号
C.梗死灶与病变动脉供血区一致
D.梗死灶常呈楔形或扇形
E.增强扫描后备期脑梗死病灶均不强化
参考答案：E
【解析】脑梗死CT表现为等密度或低密度改变，其梗死区域与其动脉供血区域一致，呈楔形或扇形，同时累及灰质和白质，CT增强后病灶呈脑回样强
18.下列属于不稳定骨折的是（）
A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横形骨折
D.斜形骨折
E.嵌插骨折
参考答案：D
19.上皮组织较浅的局限组织缺损称为（）
A.糜烂
B.溃疡
C.空洞
D.窦道
E.瘘管
参考答案：A
20.小儿开始出乳牙的年龄是（）
A.2～3个月
B.3～5个月
C.5～10个月
D.10～12个月
E.以上都不是
参考答案：C
21.关于急脑血管病的病因，下列何者是不正确的（）
A.脑出血常见的病因是高血压和动脉硬化
B.脑栓塞常见的病因是风心病并房颤的心源栓子脱落
C.脑血栓形成常见病因是动脉炎
D.蛛网膜下腔出血常见病因是先天颅内动脉瘤
E.短暂脑缺血发作常见病因是动脉粥样硬化
参考答案：C
22.60岁的男急肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol／L，下列治疗措施有原则错误的是（）
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g，一日三次
C.山梨醇5g，每2小时口服一次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5g：1μ) 200ml，缓慢静脉滴注
参考答案：A
【解析】患者血钾高于正常范围，为高钾血症。故补钾是错误的。
23.新生儿ABO血型不溶血症的病因是（）
A.同族免疫溶血
B.红细胞膜的缺陷
C.红细胞酶的缺陷
D.异常血红蛋白
E.异族免疫溶血
参考答案：A
24.天然免疫耐受通常是指（）
A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答
B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答
C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答
D.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答
E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答
参考答案：C
【解析】明确耐受与抑制的概念、天然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期，T细胞在中枢器官发育阶段通过阴选择而获得。
25.特异细胞免疫的应细胞是（）
A.Thl细胞和Th2细胞
B.Thl细胞和Th0细胞
C.Thl细胞和CTL细胞
D.Th2细胞和CTL细胞
E.Th2细胞和Th3细胞
参考答案：C
【解析】Thl细胞与CTL细胞主要作用是清除细胞内感染的各种细菌，此过程是一个慢炎症过程。而CTL细胞主要抗肿瘤和细胞内感染病毒。
26.除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能：（）
A.直接使小动脉收缩
B.使交感神经发放冲动增加
C.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多
D.使静脉收缩，回心血流量增多
E.增加渴觉，导致饮水行为
参考答案：C
27.特发血小板减少紫癜的诊断依据不包括（）
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
参考答案：C
【解析】特发血小板减少紫癜病人无凝血功能障碍，所以不会出现1APTT延长，而其余四项都是典型的特发血小板减少紫癜的诊断依据。
28.子宫内膜癌的高危因素不包括（）
A.长期服用孕激素
B.肥胖
C.高血压
D.糖尿病
E.经延迟
参考答案：A
29.以下关于神经系统症状的说法正确的是（）
A.许多神经系统症状可以由其他系统疾病引起
B.神经系统的疾病不会以其他系统或器官的症状作为主诉
C.昏迷基本上都是中枢神经系统疾病引起的
D.抽搐肯定是神经系统疾病引起的
E.病人出现烦躁不安等精神症状通常是由于井了神经系统疾病
参考答案：A
30.下列各种引流管，不正确的处理是（）
A.要注意观察各种引流管是否通畅
B.仔细记录引流液的色泽和容量
C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除
参考答案：C
【解析】留置胆管内引流管可在术后二周根据引流胆汁的质和量以及造瘘管造影情况决定是否拔管。
31.关于脑卒中的危险因素以下哪一项不正确（）
A.慢阻塞肺疾患
B.房颤
C.颈动脉狭窄
D.高脂血症
E.糖尿病
参考答案：A
【解析】与脑卒中发病相关的因素中，常见的有血管壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分和血液流变学改变等。不包括慢阻塞肺疾患。
32.因不孕症做诊刮应选择在（）
A.月经来潮月经二天
B.月经周期任何时候
C.月经来潮月经后一天
D.月经干净一天
E.月经前或月经来潮12小时
参考答案：E
33.下列哪项检查对诊断肾病综征重要（）
A.24小时尿蛋白> 3.5g
B.血甘油三酯升高
C.双下肢凹陷水肿
D.大量血尿
E.血胆固醇升高
参考答案：A
【解析】肾病综征的诊断标准是：①24小时尿蛋白> 35g；②血浆白蛋白<30g/L；④水肿，④血脂升高。其中①②两项为诊断所需的。因此答案是A。
34.患者，男，38岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，2小时前突然感头晕，心慌，呕血一次，黑便一次。查体：颜面苍白，四肢发冷，脉搏122次，分，血压80/40mmHg。此时处理'恰当的是（）。
A.紧急手术
B.应用升压药
C.输晶体液和人工胶体液
D.输碳酸氢钠
E.输血，输液
参考答案：C
35.与宫缩乏力产后出血无关的因素是（）
A.产程延长
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.并子宫肌瘤
E.以上全是
参考答案：E
36.女，25岁。3年来反复晕厥，数分钟即恢复，查体：坐位时心尖闻舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，可能的诊断是（）
A.风心病二尖瓣狭窄
B.心脏神经官能症
C.肺心病
D.Austin-Flint杂音
E.左房粘液瘤
参考答案：E
37.下列关于马蹄肾的说法，正确的是（）
A.马蹄肾是一种肾融畸形
B.融部位多位于肾上
C.多见于女
D.由于融的肾脏下降和旋转发生障碍，肾脏位置较高
E.马蹄肾一般位于主动脉后方
参考答案：A
【解析】马蹄肾是一种肾融畸形，其特点为两肾下或上融，输尿管仍位于脊柱两侧。融部位多为下，输尿管下行自肾门通过肾联。马蹄肾一般位于主动脉和下腔静脉前方，可有多根肾动脉，不易并发肾肿瘤。
38.子宫全切并双附件切除时，下述哪项不易损伤输尿管（）
A.处理主韧带
B.处理骶骨韧带
C.缝后腹膜时
D.处理圆韧带
E.处理漏斗韧带
参考答案：D
39.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）
A.是急肺部化浓感染
B.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏
C.可引起全身多发化脓病变
D.不易出现周围循环衰竭
E.确诊有赖于痰培养
参考答案：D
40.在治疗无基础疾病的社区获得肺炎患者时，错误的方法是（）
A.可选青霉素
B.青霉素每日总剂量960万单位，加在500毫升输液中缓慢静滴每日一次
C.青霉素每日总剂量960万单位，每隔8小时静脉滴注一次
D.对青霉素过敏者选用大环内脂类
E.若为耐青霉素的病原体，可选用呼吸喹诺酮类药物
参考答案：B
【解析】对于既往体健，无基础疾病的肺炎患者，可选择ρ-内酰胺类、大环内脂类及呼吸喹诺酮类药物。β-内酰胺类药物青霉素为时间依赖药物且半衰期短，应每日多次给药。
41.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）
A.阈电位为-40mV
B.静息电位仅为-70mV
C.0期去速度快
D.4期电位自动去速率快
E.动作电位没有明显的平台期
参考答案：D
42.精神疾病的共同特点是（）
A.幻觉
B.妄想
C.人格障碍
D.无自知力
E.心理活动异常
参考答案：E
【解析】精神疾病是大脑功能活动发生紊乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。异常心理现象是人脑功能障碍的表现，按普通心理学的概念，异常心理现象也包括感知、思维、记忆、注意、智能、意志行为.意识障碍以及格（或人格）障碍等方面。
43.治疗营养不良，应用蛋白同化类固醇制剂时应（）
A.同时供给充足的能量和脂肪
B.同时供给充足的能量和优质蛋白质
C.同时供给充足的能量和碳水化物
D.同时供给充足的能量和维生素
E.同时供给充足的能量和微量元素
参考答案：B
44.关于弥漫轴索损伤，下列哪项是错误的（）
A.受伤当时立即出现的昏迷时间较长
B.神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷
C.造成广泛的脑皮层损伤
D.昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系
E.CT可见皮髓质交界处，肼胝体等区域有多个点状出血灶
参考答案：C
45.对孕期生殖道衣原体感染，下列哪项是选治疗方案（）
A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠
B.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积药物治疗
C.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不治疗，产后再行治疗
D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗
E.为防止药物对下一代不良影响故孕期不治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩
参考答案：B
46.有关宫腔镜检查，以下哪项不正确（）
A.宫腔镜检查是诊断宫内病变的金标准
B.宫腔镜对子宫内膜癌，腔镜诊断更具优势
C.子宫内膜癌的基本宫腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆起3种
D.宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期
E.宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度
参考答案：E
47. 49岁，男，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是（）
A.窦心动过速
B.ST段下移，T波低平，双向，倒置
C.ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
D.T波高大
E.左室肥厚劳损
参考答案：B
48.女，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。选的治疗方法是下列哪一种（）
A.口服排石饮液
B.口服熊去氧胆酸片
C.口服利胆素片
D.胆囊切除术
E.经皮胆镜取石术
参考答案：D
49.腹部闭损伤，持续腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次，分，诊断尚未确定，应给予处置是（）
A.吗啡止痛
B.给水止渴
C.鲁米那镇静
D.扶持患者去放射科透视
E.积补充血容量，抗休克
参考答案：E
50.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是（）
A.一般年龄较轻
B.女较多
C.病变较为弥散
D.常不累及腹膜后淋巴结
E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒
参考答案：C
【解析】以原因不明发热为主要起病症状者约占霍奇金病病人数的30%-50%，这些病人一般年龄稍大，男较多，病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及，仅部分病人可有局部及全身皮肤瘙痒，因而答案是C。
51.诊断前置胎盘可靠而安全的方法是（）
A.X线腹部平片
B.B超检查
C.阴道双诊
D.肛查
E.双下腹可闻胎盘杂音
参考答案：B
【解析】B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断己明确，则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有要（如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时），须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。
52.小儿无尿标准为24小时尿量（）
A.50-100m
B.30-50m
C.20-30m
D.50-80m
E.5-10m
参考答案：B
53.有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据（）
A.脑脊液含红细胞
B.意识障碍超过30分钟
C.可表现局灶脑损伤体征
D.脑脊液鼻漏
E.CT有额部点状高密度灶
参考答案：D
54.婴儿甲低的表现有（）
A.症状不典型
B.新生儿早表现为生理黄疸时间延长
C.腹胀、顽固便秘
D.吸吮困难
E.以上部是
参考答案：E
55.与滴虫阴道炎发病原因有直接关系的是（）
A.阴道内湿度改变
B.阴道内pH值改变
C.月经中期易发病
D.阴道细胞内糖原成增加
E.滴虫寄生于阴道内
参考答案：B
56.婴幼儿期白细胞中哪种细胞占优势（）
A.淋巴细胞
B.中粒细胞
C.嗜碱粒细胞
D.嗜酸粒细胞
E.巨核细胞
参考答案：A
57.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神菱靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹较差，四肢偏凉。诊断应考虑：（）
A.中度等渗脱水
B.中度低渗脱水
C.重度高渗脱水
D.重度低渗脱水
E.轻度低渗脱水
参考答案：A
【解析】中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹稍差、血压低、血钠130～150mmol／L。
58.下列关于张力气胸的病理生理改变中，哪项是错误的（）
A.较大较深的肺裂伤
B.纵隔左右摆动
C.严重呼吸循环障碍
D.严重皮下气肿形成
E.伤侧和健侧肺均被严重挤压
参考答案：B
59.小儿语言发育三个阶段的顺序是（）
A.发音、理解、表达
B.模仿、表达、理解
C.听觉、发音、理解
D.理解、表达、发音
E.表达、理解、发音
参考答案：A
60.诊断早期慢肺心病的主要依据（）
A.活动后呼吸困难
B.肺气肿体征
C.颈静脉充盈
D.肺动脉高压征
E.右心功能不全表现
参考答案：D
【解析】慢肺心病的诊断标准为患者有慢阻塞肺疾病或其他肺部疾病，有肺动脉高压.右心室增大或右心功能不全表现及心电图X线表现。肺动脉高压、右心室肥厚为肺心病早期改变。肺气肿可使胸腔内压增高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，不一定为肺心病表现。右心功能不全已是肺心病失代偿期表现。
61.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用快的是（）
A.茶碱
B.β
受体激动剂
C.色甘酸钠
D.异丙托溴胺
E.糖皮质激素
参考答案：B
【解析】β受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的β受体，激活腺苷酸环化酶，增加CAMP的成，提高细胞内CAMP浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用快的药物。
62.以下哪项是治疗甲亢危象迭的药物（）
A.普萘洛尔
B.氢化可的松
C.退热药
D.碘化钠
E.抗甲状腺药物增量
参考答案：E
63.急梗阻化脓胆管炎常见的原因是（）
A.胆总管结石
B.先天胆总管囊肿
C.急胆囊炎
D.胰头癌
E.胆囊癌
参考答案：A
【解析】我国引起急梗阻化脓胆管炎的常见原因是胆管结石(76%-88.5%)，其次为胆道蛔虫(22.6%-26.6%)和胆管狭窄(8.7%-11.0%)、胆管、壶腹部肿瘤，原发硬化胆管炎。
64.胸片示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的是（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.房间隔缺损
参考答案：A
65.女，57岁，高血压病6年。6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa(180/120mmHg)，中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧膝反射低下，右侧病理征阳。考虑诊断（）
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎
参考答案：B
66.10个月男孩。诊断为“化脓脑膜炎”，经有抗生素治疗10天，病情好转，体温正常。近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应先考虑(
A.脑低钠血症
B.脑室管膜炎
C.脑水肿
D.脑积水
E.硬脑膜下积液
参考答案：E
【解析】1岁以下化脑患儿经治疗10天，病情好转，体温正常后，又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应先考虑可能存在并发症硬脑膜下积液，可用头颅光照试验和CT予以证实。其他选项脑低钠，病例中无相关支持诊断资料，在治疗过程中曾经体温正常，病情好转以及无颈抗，角弓反张体征可除外脑室管膜炎；脑水肿主要发生在疾病的急期，脑积水可发生在疾病的恢复期，可有硬脑膜下积液相似体征，但无发烧。综上所述选E正确。
67. 一女，33岁，经产妇，来院产前检查，宫底在脐与剑突之间，胎心140次，分，胎位LOA，诊断为几个月妊娠（）
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.4个月
E.5个月
参考答案：C
【解析】本题主要考核妊娠月份的判断。题中患者宫底位于脐与剑突之间符孕8个月。选C。
68.男，40岁。突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次400ml，查体：BP120/70mmHg，蜘蛛痣，肝肋下5cm，质硬，脾肋下10cm，少量腹水，选治疗方法是（）
A.静脉注射维生素K
B.输清蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.服用氢氧化铝凝胶
E.静脉滴注垂体后叶素
参考答案：E
69.骨骼肌中Ca离子的结位点是（）
A.肌纤蛋白
B.原肌凝蛋白
C.肌钙蛋白亚单位I
D.肌钙蛋白亚单位C
E.肌钙蛋白亚单位T
参考答案：D
70.宫颈粘液开始出现羊齿状结晶，相当于月经周期的（）
A.6-7天
B.9-10天
C.12 -13天
D.15 -16天
E.18 -19天
参考答案：A
【解析】本题主要考核宫颈粘液周期变化的特点。雌激素可以刺激粘液细胞的分泌功能，随着雌激素水平不断提高，至排卵期粘液分泌量增加，粘液稀薄，透明，涂片干燥后可见羊齿状结晶，这种结晶在月经周期6～7日开始出现，至排卵期为清晰和典型。选A。
71.患者右下腹阵发绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现右侧附件区囊肿物4cm×5cm×5cm。检查体温38℃，右下腹压痛(+)，子宫正常大小，其右侧触及-8cm×6cm×6cm囊肿物，张力较大，压痛，括动受限，左侧附件正常。WBC12×10/L，铁皮保温N90%，可能的诊断是（）
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.卵巢囊肿蒂扭转并感染
C.肾盂积水
D.异位妊娠
E.子宫浆膜下肌瘤扭转
参考答案：B
【解析】患者6个月前发现右侧附件区囊肿物4cm x5cm×5cm，考虑卵巢囊肿。现右下腹阵发绞痛伴恶心呕吐5天，右侧囊肿物张力较大伴压痛，活动受限，考虑卵巢囊肿蒂扭转。患者体温38°C，白细胞及中粒细胞百分比升高，考虑并感染。因此答案B正确。
72.剧烈运动时，少尿的主要原因是（）
A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少
参考答案：C
【解析】剧烈运动时可通过交感神经兴奋和肾上腺素分泌增加，使肾血管强烈收缩，肾血流量减少，肾小球毛细血管血压降低，有滤过压降低而使尿量减少。
73.男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（）
A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D.破伤风是一种毒血症
E.毒素也可影响交感神经
参考答案：A
【解析】破伤风的主要毒素痉挛毒素是外毒素。
74.6个月小儿出现低钙手足抽搐，应怎样处理（）
A.补钙→止抽
B.止抽→补钙
C.维生素D→止抽→补钙
D.补钙→维生素D→止抽
E.止抽→补钙→维生素D
参考答案：E
【解析】婴幼儿低钙手足抽搐时，使用抗惊厥药物止抽是要的治疗措施；其次是针对抽搐的原因一低钙进行补钙，使血钙升至正常水平，以防止近期的抽搐发生。补充维生素D促进患儿自身对钙吸收是对疾病的治本手段。在本题的选项中，除E的治疗程序正确外，其余均为错。
75.关于慢肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）
A.水钠潴留
B.高血压
C.尿毒症心肌病变
D.心包炎
E.严重贫血
参考答案：D
【解析】慢肾衰伴发心脏扩大的原因可见于水钠潴留、高血压、尿毒症心肌病变和严重贫血，而心包炎者心脏不一定大，所以D是错误的。
76.造成急心肌梗死时出现窦停搏的常见病变血管是（）
A.右冠状动脉病变
B.左冠状动脉主干病变
C.左冠状动脉前间隔支
D.左冠状动脉回旋支
E.对角支
参考答案：A
77.Sheehan综征常见的原因是（）
A.胎盘早期剥离
B.输卵管妊娠
C.前置胎盘
D.产后失血休克
E.不全流产大出血
参考答案：D
78.外科病人易发生的水钠代谢紊乱是（）。
A.原发缺水
B.低渗缺水
C.等渗缺水
D.高渗缺水
E.水过多
参考答案：C
79.男，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐。查体：颈项强直，克氏征(+)，巴氏征(+)。CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。先应考虑（）
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
参考答案：C
80.慢肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5γ-10个／HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下一步应采取哪种方法处理（）
A.作病毒检查
B.作结核菌培养
C.作高渗培养
D.再次作药敏试验，选择敏感抗生素
企业战略规划师：INTJ类型人以其深刻的洞察力和战略思维，能够为企业制定长远且切实可行的战略规划，引领企业走向成功。
案例：一位INTJ在工作中发现团队成员因项目压力而情绪低落。他意识到自己的冷漠态度可能加剧了这种氛围，于是主动与每位成员进行一对一交流，倾听他们的困扰和担忧。通过设身处地地理解团队成员的感受，他成功地增强了团队的凝聚力，并帮助大家共同面对挑战。
E.作静脉肾盂造影了解是否肾脏结构改变
参考答案：E
81.乳房纤维腺瘤扪之（）
A.揉面感
B.板样感
C.海绵感
D.弹感
E.金属感
参考答案：D
82.糖皮质激素和抗生素用治疗严重感染的目的是（）
A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体防御能力
C.拮抗抗生素的某些作用
D.用激素缓解症状，渡过危险期，用抗生素控制感染
E.增强机体应激
参考答案：D
83.疝手术病人入院时血压150/96mmHg，针对此血压值正确的处理是（）
A.术前用降压药
B.术前不用降压药
C.术中用降压药
D.术后不用降压药
E.术前术后均用降压药
参考答案：B
【解析】外科围手术期的处理中讲述到：“病人血压在160/100mmHg以下，可不作特殊准备。”此题依此选B。
84.患者男，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧8-10肋骨后端骨折。错误的处理是（）
A.胸带固定
B.牵引固定
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.清除呼吸道分泌物
参考答案：B
85.前列腺增生症的主要症状是（）
A.尿频
B.排尿痛
C.进行排尿困难
D.尿急
E.尿流中断
参考答案：C
【解析】进行排尿困难是前列腺增生重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。
86.双胎妊娠常见的并发症错误的是（）
A.胎膜早破脐带脱垂
B.产程延长，产后出血
C.产褥感染
D.胎头交锁
E.胎盘功能不全
参考答案：E
87.拥抱反射应该消失的时间为（）
A.生后1～2个月
B.生后2～3个月
C.生后3～6个月
D.生后6～9个月
E.生后9～12个月
参考答案：C
88.乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的（）
A.初次接种应连续接种3次
B.12岁时加强接种
C.接种后1年内应复查免疫果
D.接种成功后，免疫果可持续终生
E.接种后局部反应轻微
参考答案：D
89.诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的？（）
A.窒息史
B.产伤史
C.脑尖叫
D.前自紧张
E.脑脊液检查正常可除外颅内出血
参考答案：E
90.动脉导管未闭的特征体征是（）
A.左心室大
B.脉压增宽
C.胸骨左缘Ⅱ肋间连续机械样杂音
D.肺动脉瓣区二心音亢进
E.股动脉枪击声
参考答案：C
91.男，60岁，胸闷2同，体检：端坐位，心率120次，分，血压157/98mmHg，右下肺呼吸音低，左肺底湿啰音。胸片示心影增大，左肋隔角钝，右侧胸水为淡黄色，密度比重为1.012/cm，蛋自23g/L，红细胞15×10/L，自细胞10×10/L，尿常规检查示蛋自(+)，诊断可能是（）
A.结核胸膜炎
B.癌胸膜炎
C.心源胸腔积液
D.肾胸腔积液
E.细菌胸膜炎
参考答案：C
92.伤寒具特征的病变部位在（）
A.肝、胆囊
B.肠系膜淋巴结
C.结肠
D.回肠下段集淋巴结与孤立淋巴滤泡
E.乙状结肠
参考答案：D
【解析】伤寒的病理特点是全身单核.吞噬细胞系统的增殖反应，回肠下段集淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变具特征，所以答案是D，其余部位均不是。
93.女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L。该病人可能的诊断是（）
A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.心血管疾病
D.脑血管疾病
E.癫痫
参考答案：B
【解析】胰岛素瘤能够异常的大量分泌胰岛素，使患者出现低血糖症状和体征。
94.Thl细胞对TC细胞(CTL)的辅助作用是（）
A.协助传递活1信号
B.分泌细胞因子，促进CTL增殖分化
C.促进CTL表面TCR的表达
D.促进aL表达MHC-I类分子
E.促进CTL释放穿孔素
参考答案：B
【解析】Thl细胞与Th2细胞相互调节，主要通过各种细胞因子来实现，Thl细胞对CTL的辅助作用主要通过IL2、IFN-v、TNF来实现。
95. 一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
参考答案：C
【解析】血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉，静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、紫绀。
96.下列哪项不是引起肾小管蛋白尿的常见病（）
A.间质肾炎
B.急肾炎
C.药物中毒
D.急肾盂肾炎
E.重金属中毒
参考答案：B
【解析】间质肾炎、药物中毒、急肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管蛋白尿，而急肾炎出现肾小球蛋白尿。
97.不能为机体提供能量的营养素是（）
A.蛋白质类
B.脂肪类
C.维生素类
D.淀粉类
E.糖类
参考答案：C
98.以下哪项是补液扩容基本控制的临床指标？（）
A.心率< 100次，分
B.尿量> 30ml／h
C.收缩压> 90mmHg，脉压差>30mmHg
D.精神安静
E.以上都是
参考答案：E
99.关于肿瘤的转移错误的是（）
A.胃癌可转移至盆腔
B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
C.交界肿瘤不出现转移
D.肝癌可出现脑转移
E.肺癌可出现骨转移
参考答案：C
【解析】交界肿瘤切除后易复发，多次复发有的可出现转移。
100.与重度子痫前期的发生无关的是（）
A.糖尿病
B.营养不良
C.前置胎盘
D.羊水过多
E.双胎妊娠
参考答案：C
101.为降低结核病的传播，不提倡病人（）
A.将痰吐在水池中冲净
B.将痰吐在纸上直接烧掉
C.经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂
D.烈日曝晒被褥
E.尽量不要到公共场所
参考答案：A
102.同时出现双室增大的疾病是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.心包炎
参考答案：C
【解析】由于左心室压力高于右心室，室间隔缺损所引起的分流是自左向右分流，分流增加了右心室、肺循环、左心房和左心室的负荷，因而左、右心室均有肥大。
103.下列哪项是诊断缺铁肯定的依据（）
A.有慢失血史
B.血涂片见典型小细胞低色素红细胞
C.转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低
E.骨髓小粒可染铁消失
参考答案：E
【解析】骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁，故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢疾病贫血时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。
104.降结肠癌早常见的临床表现是（）
A.腹部肿块
B.全身症状如贫血、消瘦、低热等
C.肠梗阻症状
D.排便习惯和粪便状的改变
E.阵发绞痛
参考答案：D
【解析】排便习惯和粪便状的改变是结肠癌早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或粘液。其他如腹痛、腹部肿全身症状是结肠癌进一步发展的表现。肠梗阻一般属结肠癌的晚期症状。
105.小儿每日需热量与营养素较成人相对高。主要是由于小儿（）
A.活动量大所需较高
B.消化吸收功能差，丢失较多
C.食物特殊动力作用所需较高
D.生长发育所需较高
E.基础代谢所需较高
参考答案：D
106.甲基硫氧嘧啶（）
A.抑制甲状腺激素成
B.抑制甲状腺激素释放
C.抑制甲状腺激素与其受体的结
D.抑制外周组织中5’-脱碘酶
E.破坏甲状腺腺泡细胞
参考答案：A
107.裸露病毒体的结构中不包括（）
A.DNA
B.RNA
C.衣壳
D.核衣壳
E.包膜
参考答案：E
【解析】裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳，共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA，衣壳由壳粒亚单位组成，化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜，包膜上有糖蛋白刺突。
108. 48岁，肝硬化病史5年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常可能的诊断是（）
A.肝脑病Ⅰ期
B.肝脑病Ⅱ期
C.肝脑病Ⅲ期
D.肝脑Ⅳ期
E.亚临床肝脑病
参考答案：B
109.诊断慢血管内溶血的重要依据是（）
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白屎
D.尿含铁血黄素阳
E.粪胆原增加
参考答案：D
110.男，50岁。间歇便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起。治疗方法应选择（）
A.坐浴
B.手术切除
C.注射疗法
D.冷冻疗法
E.胶圈套扎疗法
参考答案：C
111.男，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人适宜的治疗方法是（）
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血药
C.胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活药物
参考答案：D
【解析】患者出现休克症状和体征，疑为十二指肠溃疡穿孔，现在血压仍有波动，需要急剖腹探查，解除病因。
112.与生殖道瘘发生无关的项目为（）
A.胎盘滞留
B.生殖道晚期癌瘤坏死脱落
C.妇科手术组织粘连分离造成损伤
D.分娩时胎头长时间停滞在阴道内局部长时间受压缺血、坏死
E.膀胱结核
参考答案：A
113.妇女尖锐湿疣的表现是（）
A.外阴搔痒，灼痛或交后疼痛不适
B.尿道口流脓
C.尿频、尿急
D.尿痛、尿血
E.阴道溃疡
参考答案：A
114.营养不良治疗中可应用的药物，不包括（）
A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.强的松
参考答案：E
115.下列哪项不是肝硬化肝功能代偿期的表现（）
A.脾脏中度肿大
B.肝轻度肿大
C.少量腹水
D.肝掌
E.食欲减退
参考答案：C
116.参与Ⅰ型超敏反应的应细胞（）
A.肥大细胞
B.B细胞
C.巨噬细胞
D.树突状细胞
E.NKT细胞
参考答案：A
【解析】肥大细胞是非常重要的应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱颗粒。
117.构成机体非特异免疫的因素不包括（）
A.皮肤与黏膜的屏障作用
B.血脑和胎盘的屏障作用
C.吞噬细胞的吞噬作用
D.乳汁中分泌型lgA的作用
E.正常组织和体液中抗菌物质的作用
参考答案：D
【解析】分泌型lgA为特异抗体。
118.完全型心内膜垫缺损不包括（）
A.房间隔缺损（继发孔）
B.房间隔缺损（原发孔）
C.室间隔缺损
D.二尖瓣裂
E.三尖瓣裂
参考答案：A
119.男，54岁。面色晦暗，双下瘀斑斑，乳房发育1年余。血常规：WBC1.0×10/L，Hb90g/L，血小板计数54×10/L，ALT54U，A/G: 1/9，PT24秒，毛细血管脆增加，网织红细胞计数1.054。此患者可能的诊断是（）
A.再生障碍贫血
B.特发血小板减少紫癜
C.过敏紫癜
D.肝硬化失代偿期
E.急白血病
参考答案：D
120.随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现（）
A.先右向左分流，后双向分流
B.始终双向分流
C.先双向分流，后左向右分流
D.先左向右分流，后双向分流
E.先双向分流，后右向左分流
参考答案：D
121.女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中，哪项是错的（）
A.Damoiseau线
B.Garland三角区
C.Traube区
D.Skoda浊鼓音区
E.Grocco三角区
参考答案：C
122.羊水过多是指（）
A.羊水量超过800ml
B.羊水量超过1000ml
C.妊娠中期时羊水量超过2000ml
D.妊娠的任何时期羊水量超过2000ml
E.妊娠晚期羊水量超过3000ml
参考答案：D
【解析】在妊娠的任何时期内，羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。大多数情况下，羊水的增加是缓慢的，称为慢羊水过多，少数羊水量在数天内急剧增加，称为急羊水过多。
123.女，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（一），腹水（一），双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源水肿的主要依据是（）
A.无心尖区收缩期杂音
B.肺听诊正常
C.肝不肿大
D.双下肢水肿程度不一致
E.下肢皮肤呈暗紫色
参考答案：C
124.经典途径激活补体的抗原抗体复物（）
A.SigA与抗原组成的复物
B.1个lgM与抗原组成的复物
C.1个lgG与抗原组成的复物
D.1个lgE与抗原组成的复物
E.2个密切相邻的lgG4与抗原组成的复物
参考答案：B
【解析】lgM为五聚体，结补体位点在10个以上，而其他如lgG只有二个结补体位点，不能使构型发生改变。
125.婴儿腹泻，每日供给生理需要的液量（供给基础代谢热量日寸）及张力为（）
A.50～60ml；1/2张
B.50～60ml;1/3张
C.60～80ml;1/3张
D.60～80ml;1/2张
E.80～100ml；1/5张
参考答案：C
126.早期诊断双胎妊娠可靠的依据（）
A.B型超声检查
B.多普勒胎儿仪检查
C.p-HCG
D.尿E值
E.L/S比值
参考答案：A
127.与前置胎盘的病因无关的是（）
A.子宫内膜炎
B.子痫前期
C.多胎
D.受精卵滋养层发育迟缓
E.胎盘
参考答案：B
128.诊断为肾小球血尿时（）
A.尿中严重变形红细胞> 15%
B.尿中严重变形红细胞< 15%
C.血尿多为鲜红色带有血块
D.尿中红细胞形态为压折、碗状、细刺
E.尿红细胞变形率不受尿比重影响
参考答案：A
129.低渗脱水引起体液容量的变化为（）。
A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主
D.只有组织间液减少
联系人：何经理E.以血液浓缩为主
参考答案：C
130.体内药量按恒定的百分比消除是（）
A.消除速率常数
B.半衰期
C.消除率
D.一级消除动力学
E.零级消除动力学
参考答案：D
【解析】一级消除动力学为大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t后，体内药物可基本消除干净。
131.女，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行加重3个月。查体：恶液质，无欲状；甲状腺I度肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次，分，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹除舟状外无阳发现，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴。先应进行的检查是（）。
A.腹部B型超声波
B.消化道造影
C.T3、T4
D.UCG
E.结核菌素试验
参考答案：C
132.羊水过多常见的病因是（）
A.胎儿畸形
B.双胎妊娠
C.并发糖尿病
D.母儿血型不
E.妊高征
参考答案：A
【解析】胎儿畸形为羊水过多常见的原因。多见于中枢神经系统和上消化道畸形如无脑儿、脑膜膨出、脊柱裂、胎儿幽门梗阻、食管或小肠闭锁及肺发育不全等。
133.小儿收缩期血压的计算公式正确的是（）
A.(年龄x2)+60mmHg
B.(年龄x2)+80mmHg
C.(年龄x3)+80mmHg
D.(年龄x3)+60mmHg
E.(年龄x2)+100mmHg
参考答案：B
134.正常小儿1周岁时的体重(kg)和身高(cm)应是（）
A.6, 65
B.9. 75
C.12. 85
D.14. 95
E.16. 105
参考答案：B
135.不属于硝酸甘油作用机制的是（）
A.降低室壁肌张力
B.降低心肌耗氧量
C.扩张心外膜血管
D.降低左心室舒张末压
E.降低交感神经活
参考答案：E
【解析】硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。
136.腹部闭损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是（）
A.早期出现休克
B.腹膜刺激征
C.有气腹征
D.移动浊音(+)
E.肠鸣音活跃
参考答案：E
【解析】当有腹内脏器损伤时，腹部明显胀气，肠蠕动减弱或者消失，即肠鸣音消失。
137.去除血液中自细胞可有预防的输血不良反应是（）
A.非溶血发热输血反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.急（即发）溶血输血反应
E.迟发溶血输血反应
参考答案：A
【解析】发热反应可由于免疫反应导致。常见于经产妇或多次接受输血者，因体内已有白细胞抗体，再次输血时发生免疫反应引起发热。去除白细胞可有预防此情况发生。
138.引起下肢度外旋的骨折是（）
A.股骨转子间骨折
B.股骨干骨折
C.股骨颈骨折
D.股骨髁上骨折
E.髋关节中心型脱位
参考答案：A
139.关于血管作用的错误描述是（）
A.参与一期止血
B.激活血小板
C.促凝作用
D.抗血栓
E.不参与凝血的调节
参考答案：E
140.早产儿易发生佝偻病，主要是由于（）
A.肝肾功能较差
B.胃肠道对维生素以吸收不良
C.胃肠道对钙、磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内储钙不足，生长发育快
参考答案：E
141. DeMusset征是指（）
A.明显颈动脉搏动
B.毛细血管搏动
C.枪击音
D.动脉双重杂音
E.点头运动
参考答案：E
142.月经的特点，下列正确的是（）
A.月经血易凝固，可有小血块
B.月经期可有下腹及腰骶部坠胀感
C.正常月经量为60-100m
D.月经周期一般为28-30天，提前或后1周仍属正常范围
E.经期不超过3天
参考答案：B
143.下列哪项不是内脏腹痛的特点（）
A.疼痛部位含混
B.疼痛部位接近腹中线
C.常伴自主神经兴奋症状
D.腹痛可因体位变化加重
E.疼痛感觉模糊
参考答案：D
144.婴幼儿哮喘基本的治疗方法是应用（）
A.局部糖皮质激素
B.茶碱类药物
C.β-肾上腺素能受体激动剂
D.全身糖皮质激素
E.细胞膜稳定剂
参考答案：A
145.患者，70岁男，COPD史30年，咳嗽、咳痰、气促加重1同，入院时血气分析提示PaO50mmHg，PaCO55mmHg。予吸入40%浓度氧气2小时后，患者逐渐出现精神烦躁及神志模糊，予复查血气分析示PaO75mmHg，PaCO90mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A.痰液堵塞
B.感染加重
C.脑血管意外
D.呼吸中枢受抑制
E.氧中毒
参考答案：D
【解析】COPD伴有高碳酸血症的患者通过低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激维持通气功能，患者吸入较高浓度的氧气后缺氧纠正导致反射的通气增加抑制，二氧化碳潴留加重。
146.吗啡的适应证是（）
A.感染腹泻
B.分娩止痛
C.心源哮喘
D.颅脑外伤止痛
E.支气管哮喘
参考答案：C
【解析】吗啡对各种原因引起疼痛均有，治疗其他镇痛药无的急锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源哮喘。尚适用于急、慢消耗腹泻以减轻症状。如为感染腹泻，应同时服用抗菌药。
147.左肾下盏多发结石并明显扩张，好的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石
B.肾切开取石
C.肾切除
D.肾部分切除
E.体外震波碎石术
参考答案：D
148.细菌毒力的强弱取决于（）
A.细菌侵入的门户
B.机体抵抗力的强弱
C.细菌侵入的数量
D.细菌侵袭力及细菌的毒素
E.细菌能否产生芽胞
参考答案：D
149.人工流产术后10天阴道出血仍较多，先考虑（）
A.子宫穿孔
B.子宫复旧不良
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.宫颈裂伤
参考答案：C
【解析】部分胚胎组织残留子宫腔内引起术后持续阴道少量或大量出血。要时行清宫术，刮出物送病检，注意预防感染。
150.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）
A.空腹血糖
B.饭后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT
参考答案：C
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