岳阳管道保温 沈阳医学院附属第二医院成功完成一例乳房单纯切除联前哨淋巴结活检术

近日，沈阳医学院附属第二医院普外一科成功为一名54岁的女患者实施了“乳房单纯切除联前哨淋巴结活检术”。通过精准的术前评估与微创手术技术，在彻底切除病灶的同时，有评估了淋巴结转移状态，为患者制定了兼顾疗与生活质量的个化治疗方案。

一周前，患者王女士无意中发现左侧乳腺有一包块，并伴有乳头淡血溢液。经超声检查，提示左乳存在不均质低回声病灶，边界欠清晰，随即入院接受进一步治疗。面对王女士的病情，普外一科主任杨清泉组织团队进行了深入研讨。在平衡传统根治术与单纯切除术的利弊后，团队终确定了“乳房单纯切除+前哨淋巴结活检”的个化方案。该方案的核心在于运用示踪技术精准定位乳腺癌淋巴转移途径上的前哨淋巴结。若前哨淋巴结活检未见转移，则可能避免不要的腋窝淋巴结清扫，这有助于大程度保留患者上肢功能，降低术后水肿等并发症的风险。

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手术当日，手术团队先应用示踪技术精准定位并切取了前哨淋巴结送检。术中病理报告显示前哨淋巴结未见转移，这意味着无需进行更大范围的腋窝淋巴结清扫。随后，沿预先设计的美学切口完整切除了病变的乳房组织。整个手术过程顺利，时间控制得当，出血量少，患者术后切口隐蔽。在护理团队的精心照护下，王女士术后恢复良好，第一天即可下床活动并正常进食。

家介绍，乳房单纯切除联前哨淋巴结活检术是现代外科发展的体现，其关键在于实现精准评估与个体化治疗。他表示，此次手术的成功开展，标志着医院普外一科在乳腺疾病微创与精准治疗领域迈出了坚实的一步，医院普外一科将为更多符指征的患者提供更优质的治疗选择。

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前哨淋巴结活检是乳腺外科领域的一项重要微创技术，适用于早期乳腺癌等需行乳房切除且符指征的患者。其主要优势包括：

1.功能保护：通过精准评估，有望避免不要的腋窝淋巴结清扫，从而显著降低上肢淋巴水肿等并发症风险，更好地保护患者上肢功能。

2.指导预后：活检结果能为评估肿瘤转移风险和制定后续辅助治疗方案（如化疗、放疗）提供关键的科学依据。

3.促进康复：手术创伤小，通常有助于减轻术后疼痛，缩短住院时间，使患者能更快地回归正常生活。

该技术的应用需由经验丰富的医疗团队严格评估，确保为患者带来大获益。

作者：杨清泉

来源：沈阳医学院附属第二医院

编辑：施文翠 迟倩

校对：陈泽明

初审：颜谨

审核：崔乐文

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